呕、吐、哕：说白中医吐法

这个吐这个病势，不必有发热，如果说发热呕，绝不许用吐法，这没有内容物。呕是什么？吐是什么？哕是什么？有声有物是哕，有物无声是吐，有声无物是呕。要是呕绝不许用吐，用吐造成不良的后果，主要看胃里有没有内容物，有内容物，想吐吐不出来，不是呕，这个要严格地分开。这个吐法有一条禁忌，发热而呕的，不许吐，不可吐。那是小柴胡汤证，一吐就坏了，你看看吐出什么后果来。胸中痞硬，胸包括胃，包括胃以外，说吐把胃里的东西吐出来我知道，这个胃外头的东西能吐出来吗？你说能吐出来吗？你说胃以外的东西，能吐出来吗？

升降出入，凡是升的都是向外，凡是向外的都是向上。它既然要吐，吐不出来，这是个势。膈膜以上，你看这个循环，我讲过这个地方，这和下面的循环是两个，一个向上的一个动脉，心脏，一个向下的一个动脉，这是两个支派，膈以上和膈以下。膈以上的东西要向上排向外排，既然向外排，这个组织东西要向外排，不通过汗腺通过哪里？一个通路就是胃，胃通向外部世界，所以东西都可以在胃的腺体里头，分泌出来，吐出来，这是我们排异系统与生俱来的能力，这是一个。

谁呕吐过谁知道，在呕吐的时候常常是满头大汗。下身出汗吗？下身不出汗。在排大便的时候是向下走向内走，没有向外走的，你不管什么时候排便，也排不出汗来。这个是不能错的。我就想，汉代人，像张仲景这样的人，怎么知道这个呀，可见我们以前对于古代人的智慧是低估了，我们没有认识《伤寒论》，1800年没有认识《伤寒论》，就是因为我们不知道人自己生命是什么。今天我们才知道，一个吐法是把膈以上的有害的东西都通过胃出来，在吐的时候，张仲景没说有汗，没用，说不说没关系，只要是吐就行了，只要是吐就有汗，只要不是吐就没有。在吐的时候流汗了，你看上半截，从膈以上，向上和向外的，是同时进行的，听明白了吗？

向上和向外是一个协调动作，向下和向内是同步的。刚才我给开的鼻炎的这个方子，通血，干嘛用桂枝，干嘛用川芎，干嘛用白芷，干嘛用细辛通窍，向上啊！桔梗干嘛的，向外的排啊，是向上还是向外，怎么不用牡丹皮、大黄啊？把这一点一定要记住，要是有发热，呕，胃里头什么都没有，这不是排异的趋势，这个呕没有内容物，和欲吐不是一回事，一定把这个吐和呕分开。再一个是胸中痞硬，胸包括胃，痞是一种感觉，硬也是一种感觉。这个吐法用的比较

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